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假性孤獨癥這類孩子使用精神分析比較合適,對他們適合的使用精神分析的原理,但技術(shù)手段上更多的使用游戲療法。真自閉癥這類孩子一定有一部分先天的基因或者大腦生理發(fā)育方面的原因,對他們使用精神分析的療法意義不大,他們更需要的是訓(xùn)練方法。
自閉癥患兒除表現(xiàn)為社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄及刻板重復(fù)的行為方式的核心癥狀,還可伴隨情緒及行為的異常、認(rèn)知發(fā)展的不平衡及精神發(fā)育遲緩、感覺系統(tǒng)受損等表現(xiàn)。治療上以行為干預(yù)及教育為主,如行為分析、人際發(fā)展關(guān)系干預(yù)、代謝性溝通、心理咨詢等。除此以外可以輔以抗精神病類藥物治療,如利培酮、阿立哌唑等。如果家中有自閉癥患者,應(yīng)積極到正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范化治療,在遵醫(yī)囑的基礎(chǔ)上,家人應(yīng)給予疏導(dǎo)和關(guān)愛。
重復(fù)性的活動和狹隘的興趣相關(guān)。這些對很多孩子的家長來說都很陌生的特征,究竟“自閉”在何處?把積木或小汽車整齊排列成小圖案,這樣一兩次會讓人覺得很可愛,但如果日復(fù)一日重復(fù)同樣行為而不去探索其他玩積木或小汽車的方法,就非常令人傷心了。這正是典型自閉癥中興趣愛好的重復(fù)和執(zhí)著特質(zhì)的極端特征。另一種看待重復(fù)性行為的方式是可以把它看作極端執(zhí)拗。事實上這是在強烈抵制改變,厭惡創(chuàng)新。
這類患兒最缺的是交流和關(guān)愛,家長要積極地創(chuàng)設(shè)機(jī)會與孩子溝通。每天保證有固定的時間單獨跟孩子交流。家長可選擇在飯后或睡前與孩子交流。時間控制在15至20分鐘內(nèi),因為這段時間孩子的注意力是最集中的。談話的內(nèi)容要以孩子喜歡的話題為準(zhǔn)。
目前醫(yī)學(xué)上對于自閉癥的治療仍是以康復(fù)訓(xùn)練為主,首先家長需要去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者專科醫(yī)院確診孩子是否存在自閉癥,因為一些醫(yī)療水平不強的地方常常把孩子語言發(fā)育遲緩診斷為自閉癥,當(dāng)確診后就要及時開展制定康復(fù)訓(xùn)練方案,及時重視,幫助孩子更好的恢復(fù)病情。
藥物治療:目前藥物治療在一定程度上控制癥狀。使用的藥物包括抗精神病藥、中樞神經(jīng)興奮劑、抗組胺藥、抗抑郁藥、鹽和維生素。中醫(yī)穴位治療:中醫(yī)認(rèn)為智力活動是五臟六腑的功能, 小兒先天不足會導(dǎo)致心臟、肝臟、腎臟等臟腑受損,產(chǎn)生智力低下等狀態(tài)。
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