孩子是上天賜給父母的天使，然而不是每個(gè)天使都是完美的，在此過(guò)程中將碰見(jiàn)自閉癥譜系障礙兒童的主要表現(xiàn) ，不妨跟著小編來(lái)看看這其中4歲孩子被大夫診斷為孤獨(dú)癥譜系障礙，家庭如何訓(xùn)練，為什么自閉癥譜系障礙不一定是自閉癥？，孤獨(dú)癥譜系障礙，孤獨(dú)癥譜系障礙：如何看，怎么辦？（二），年幼的“雨人”？解讀兒童自閉癥譜系障礙，自閉癥譜系障礙兒童在共同注意上的特征有哪些？，自閉癥譜系障礙兒童的表現(xiàn)及認(rèn)知特點(diǎn)，自閉的七種形態(tài)：泛自閉癥表型、雷特綜合征、非典型自閉癥，以及其他?? 的奧秘。

1.4歲孩子被大夫診斷為孤獨(dú)癥譜系障礙，家庭如何訓(xùn)練

不知你的孩子是否做過(guò)詳細(xì)的評(píng)估，與正常同齡孩子在各個(gè)能區(qū)相差多少，要根據(jù)孩子的具體表現(xiàn)，才能給出具體的訓(xùn)練建議。

2.為什么自閉癥譜系障礙不一定是自閉癥？

一、除了自閉癥，自閉癥譜系障礙還包含哪幾種疾??？自閉癥譜系障礙（-der，簡(jiǎn)稱(chēng)ASD，又被譯為孤獨(dú)癥譜系障礙）是一種腦發(fā)育性障礙，以社會(huì)交往障礙、溝通交流障礙和重復(fù)局限的興趣行為為主要特征。2013年，美國(guó)將自閉癥、阿斯伯格綜合癥、不典型自閉癥以及兒童瓦解性精神障礙統(tǒng)稱(chēng)為自閉癥譜系障礙。這是一類(lèi)有著明確神經(jīng)生物學(xué)異?；A(chǔ)的、以社會(huì)交往障礙為核心表現(xiàn)的發(fā)育行為疾病，不是心理疾病。自閉癥核心臨床表現(xiàn)為社會(huì)交往障礙、交流障礙、局限的興趣及刻板與重復(fù)的行為模式。約70%的孤獨(dú)癥患者伴有智力低下。阿斯伯格綜合癥相比自閉癥，阿斯伯格癥沒(méi)有語(yǔ)言發(fā)育障礙，也沒(méi)有智力障礙，主要表現(xiàn)為社會(huì)交往障礙和局限的興趣及刻板重復(fù)的行為模式。不典型自閉癥其實(shí)這是臨床醫(yī)生診斷操作上的一種方便。只要是孤獨(dú)癥譜系障礙，就必然有社會(huì)、人際、興趣行為上發(fā)展發(fā)育上質(zhì)的偏離。一般而言，偏離越是顯而易見(jiàn)的，就越是典型的，越容易短時(shí)間內(nèi)下判斷；偏離越是不那么顯而易見(jiàn)的，就越不夠典型，診斷就越需要更多直觀經(jīng)驗(yàn)，甚至更多時(shí)間、不同場(chǎng)合下的觀察才能判斷。但一經(jīng)判斷是，就終究存在發(fā)展發(fā)育上質(zhì)的偏離。在這里要明確一點(diǎn)：典型和輕重以及功能高低是不同的概念。典型與否關(guān)系醫(yī)生判斷的難易；功能高低關(guān)系孩子言語(yǔ)和智力發(fā)展水平。兒童瓦解性精神障礙兒童瓦解性精神障礙，又稱(chēng)崩解性精神病，Heller綜合征，是一種罕見(jiàn)的自閉癥障礙。本病的發(fā)病年齡各不相同，但通常在達(dá)到正常發(fā)展階段3年后才出現(xiàn)。其主要特征是先前獲得的社交，語(yǔ)言和運(yùn)動(dòng)功能方面的技能出現(xiàn)倒退。二、自閉癥譜系障礙中，“譜系”一詞是什么意思？首先我們需要了解譜系這個(gè)詞的含義。“譜系”是從英文spectrum翻譯過(guò)來(lái)的，翻開(kāi)中英文詞典，我們了解到，spectrum是光譜的意思。光譜全稱(chēng)為光學(xué)頻譜，是復(fù)色光通過(guò)色散系統(tǒng)進(jìn)行分光后，依照的波長(zhǎng)（或評(píng)率）的大小順次排列形成的圖案。在自閉癥譜系障礙中，這里的“譜系”準(zhǔn)確的意思是指按順序排列形成的“范圍”，指的是不同自閉癥患兒的表現(xiàn)由輕到重呈連續(xù)分布，而不是單一、一樣的表現(xiàn)。每一位自閉癥患兒無(wú)論是社會(huì)交往缺陷、交流能力異常、狹隘興趣和刻板行為、感覺(jué)敏感性以及智力高低等特征上都是輕重不一的，即呈現(xiàn)為從輕到重、從低到高的連續(xù)譜系分布。這就是譜系障礙的含義了。就前言所說(shuō)，自閉癥譜系障礙是一類(lèi)有著明確神經(jīng)生物學(xué)異?；A(chǔ)的、以社會(huì)交往障礙為核心表現(xiàn)的發(fā)育行為疾病。自閉癥譜系障礙不一定就是自閉癥，也有可能是阿斯伯格綜合癥。所以，家長(zhǎng)們 在發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了自閉癥或發(fā)育遲緩的早期癥狀時(shí)，不應(yīng)該一味的相信網(wǎng)絡(luò)上的片面之詞而是應(yīng)該及時(shí)帶孩子去醫(yī)院兒童精神科、發(fā)育行為兒科、兒童心理行為科、兒童保健科等科室進(jìn)行相關(guān)診斷評(píng)估。（參考文獻(xiàn)：鄒小兵《與你同行——自閉癥兒童家長(zhǎng)必讀》）

3.孤獨(dú)癥譜系障礙

建議：綜上所述，孤獨(dú)癥譜系障礙是廣泛意義上的孤獨(dú)癥。所以，在下面，我們只籠統(tǒng)地使用“孤獨(dú)癥”這一概念。引起孤獨(dú)癥的原因是什么呢？自從1943年人們開(kāi)始研究，直到現(xiàn)在，人們?nèi)匀粵](méi)有揭開(kāi)謎底。最初人們以為是由于親子之間互動(dòng)障礙、父母人格特質(zhì)、家庭結(jié)構(gòu)等外在原因，治療上采取精神分析法，往往沒(méi)有療效。后來(lái)，人們認(rèn)識(shí)到按照后天的父母教養(yǎng)以及家庭因素來(lái)解釋孤獨(dú)癥的成因過(guò)于武斷。當(dāng)前，已有的研究還說(shuō)法不一，未有定論?；旧闲纬傻墓沧R(shí)是：孤獨(dú)癥患者表現(xiàn)出的廣泛性發(fā)育障礙，主要是由腦生物學(xué)的因素導(dǎo)致的；造成腦生物學(xué)改變的原因，可以從醫(yī)學(xué)生物學(xué)、神經(jīng)心理學(xué)和生態(tài)學(xué)等幾方面加以分析。中醫(yī)則從辨證的角度對(duì)此進(jìn)行了探討，并以此建立了中醫(yī)按摩治療兒童孤獨(dú)癥的基礎(chǔ)。生物學(xué)成因孤獨(dú)癥的醫(yī)學(xué)生物學(xué)原因，可能是遺傳學(xué)因素、免疫因素、生化因素、孕產(chǎn)期因素等。孤獨(dú)癥的成因極為復(fù)雜，有遺傳易感性的個(gè)體是否發(fā)病，取決于各種遺傳因素和環(huán)境因素的相互作用，很難在孤獨(dú)癥患者個(gè)體身上確認(rèn)出一種共有的醫(yī)學(xué)成因。自閉癥可能是因?yàn)樵S多不同的醫(yī)學(xué)成因（如：遺傳、病毒感染、孕產(chǎn)期危險(xiǎn)因素、其他原因），造成了特定腦結(jié)構(gòu)或腦功能的損傷所致。至于損傷的具體部位、機(jī)制如何，仍待進(jìn)一步研究。1、遺傳學(xué)因素對(duì)有孤獨(dú)癥患者的家族進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，兒童孤獨(dú)癥同胞患病率為2%-8%，是一般人群發(fā)病率的50-200倍。雙生子研究則顯示，同卵雙生的同病一致率為60%，異卵雙生的同病一致率為0。這些證據(jù)證明遺傳因素是兒童孤獨(dú)癥發(fā)病的重要原因。孤獨(dú)癥是多基因遺傳病，目前的研究，對(duì)于候選基因的數(shù)目和界定仍不清楚，對(duì)存在1位以上孤獨(dú)癥患者的家族進(jìn)行的全基因掃描估計(jì)，該病至少是10個(gè)以上致病基因相互作用的結(jié)果。具有孤獨(dú)癥遺傳基因的個(gè)體，稱(chēng)為有遺傳易感性的個(gè)體。個(gè)體是否發(fā)病，除了決定于遺傳因素外，還受著環(huán)境等多種復(fù)雜因素的影響。從理論上講，一系列兒童孤獨(dú)癥致病基因降低了兒童孤獨(dú)癥的發(fā)病“閾值”，在環(huán)境因素、免疫因素以及其他因素的作用下發(fā)?。蝗绻狈Νh(huán)境因素、免疫因素以及其他因素的觸發(fā)，則不出現(xiàn)孤獨(dú)癥癥狀（Korvatska，2002）。關(guān)于與孤獨(dú)癥的遺傳現(xiàn)象有聯(lián)系的異常染色體或候選基因的研究，迄今為止，還未取得一致的研究成果。目前，一般認(rèn)為它們可能是7號(hào)染色體、15號(hào)染色體、5-HTT基因、BDNF基因等。這些異常的染色體以及候選基因，導(dǎo)致與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān)的蛋白質(zhì)（如神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子）、糖蛋白、酶、受體、神經(jīng)遞質(zhì)等的異常表達(dá)，從而引起大腦、小腦、神經(jīng)發(fā)育異常，提供了易患兒童孤獨(dú)癥的生物學(xué)基礎(chǔ)，加上其他因素的共同作用，最終導(dǎo)致了特定的神經(jīng)發(fā)育障礙，從而出現(xiàn)了孤獨(dú)癥癥狀。孤獨(dú)癥譜系障礙2、免疫因素最近的不少研究發(fā)現(xiàn)，免疫功能障礙可能與孤獨(dú)癥的發(fā)生或發(fā)展存在著某種相關(guān)，但具體作用機(jī)制如何，目前還說(shuō)法不一。主要觀點(diǎn)，包括自身免疫因素、病毒感染學(xué)說(shuō)、免疫接種因素。自身免疫因素的提出者發(fā)現(xiàn)，孤獨(dú)癥患者腦部組織的免疫反應(yīng)比正常人活躍，其中反應(yīng)最激烈的區(qū)域是小腦（Pardo，2004）。還有人對(duì)7位孤獨(dú)癥患者進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)其腦脊液內(nèi)的細(xì)胞激素水平（這是免疫反應(yīng)的標(biāo)志）同樣比正常人要高，這說(shuō)明孤獨(dú)癥患者與正常人相比，其大腦和小腦都存在著炎癥。病毒感染學(xué)說(shuō)的提出者認(rèn)為，免疫功能缺乏的個(gè)體，在胎兒期或新生兒期增加了病毒感染的幾率，病毒引起他們中樞神經(jīng)系統(tǒng)的永久性損害，導(dǎo)致嬰兒孤獨(dú)癥。孤獨(dú)癥譜系障礙1998年，首次有科學(xué)家公開(kāi)表示，接種疫苗可能與孤獨(dú)癥癥狀有關(guān)。有學(xué)者指出，由于幼童免疫系統(tǒng)還不完善，疫苗中的病毒可能誘發(fā)他們體內(nèi)的自身免疫反應(yīng)，進(jìn)而與孤獨(dú)癥的發(fā)生產(chǎn)生關(guān)聯(lián)。也有學(xué)者認(rèn)為，疫苗針劑中普遍有一種含汞的防腐劑，汞中毒可能也與孤獨(dú)癥的發(fā)生有關(guān)。但近年來(lái)，新的研究成果否決了這一觀點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)接種疫苗的兒童與不接種疫苗的兒童，患孤獨(dú)癥的比率無(wú)顯著差異。關(guān)于你提的問(wèn)題，，上面是我個(gè)人做出的回答，，答案僅供參考啊，希望對(duì)你有幫助的啊。。祝你早日康復(fù)?。。。?/p>

4.孤獨(dú)癥譜系障礙：如何看，怎么辦？（二）

第三，如何看待當(dāng)前從病因和生物學(xué)角度對(duì)孤獨(dú)癥譜系障礙的種種干預(yù)嘗試?孤獨(dú)癥在我們生活中可能不常見(jiàn)，那么造成孤獨(dú)癥的原因都有哪些呢?孤獨(dú)癥的病因和生物學(xué)治療方面，目前為止，仍然還是一個(gè)探索和發(fā)現(xiàn)的階段，遠(yuǎn)未到可以蓋棺定論的時(shí)候。如果當(dāng)下在這個(gè)領(lǐng)域有什么明白無(wú)誤的信息可以結(jié)論的話，那就是“孤獨(dú)癥譜系障礙的病因、病理機(jī)制還不十分清楚，也沒(méi)有任何公認(rèn)的、可以推薦的針對(duì)病因、病理機(jī)制的生物治療措施”這句話。既然如此，社會(huì)上流傳的、甚至是從個(gè)別醫(yī)院、機(jī)構(gòu)所推薦的種種生物治療措施(包括但不限于各種腦神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，外科治療，免疫治療，排毒治療，禁食治療，各種磁療和干細(xì)胞移植治療等等)就并不是真正意義上的臨床循證依據(jù)支持的治療(不管在宣傳上用了多專(zhuān)業(yè)、高深、科技的名詞)，甚至有些是循證依據(jù)否定了的治療措施(比如大劑量鎂加維生素B6，排毒治療等等)。那么，對(duì)于在生物學(xué)治療領(lǐng)域的種種嘗試，我們到底應(yīng)該持有一個(gè)什么樣的態(tài)度呢?專(zhuān)業(yè)人員也好，家長(zhǎng)也好，保持一個(gè)開(kāi)放的思維和態(tài)度，是必要的。所謂開(kāi)放，就是不盲目否定，也不盲目崇信，注重其所以如此的過(guò)程和所以能如此的因素，把成功當(dāng)作個(gè)體的成功而不是普適的成功，把失敗也當(dāng)作個(gè)體的失敗而不是普適的失敗，把興趣集中在對(duì)個(gè)體性因素(無(wú)論成功還是失敗)的發(fā)現(xiàn)和探討上。個(gè)體成功的多了，個(gè)體成功因素探討的明了了，就會(huì)有普適的東西出來(lái)。從失敗中也可以作如是觀。對(duì)任何個(gè)案的成功不必不加分析地報(bào)有排斥、憎怨之心，但在引用、借鑒和推廣上應(yīng)當(dāng)慎重：始終保持著“個(gè)案的成功不等同于普適的成功”這個(gè)警戒之心。尤其注意收集那些已經(jīng)被循證依據(jù)所否定了的治療方法，不要再無(wú)謂地重復(fù)錯(cuò)誤、甚至有害的治療。第四，如何看待教育訓(xùn)練對(duì)于當(dāng)下孤獨(dú)癥譜系障礙康復(fù)的作用和意義?在孤獨(dú)癥譜系障礙的臨床個(gè)案干預(yù)中，充滿著偽詐、爭(zhēng)議、不支持、未證實(shí)、無(wú)實(shí)效的各種方法，這是該領(lǐng)域不爭(zhēng)的事實(shí)。教育訓(xùn)練與行為干預(yù)仍然而且將長(zhǎng)期作為主流的干預(yù)措施。然而，教育訓(xùn)練與行為干預(yù)既是科學(xué)，又是藝術(shù)，操作者的理論水平和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)直接影響訓(xùn)練效果的好壞。在這一類(lèi)的主流干預(yù)趨勢(shì)中，研究最為透徹，實(shí)證經(jīng)驗(yàn)最多是建立在應(yīng)用行為分析(ABA：Applied Behavior Analysis)原理基礎(chǔ)上的技術(shù)和方法，這些技術(shù)和方法融合了強(qiáng)化干預(yù)、互動(dòng)式干預(yù)、輔助教學(xué)、練習(xí)與反饋等模式，并且強(qiáng)調(diào)在家庭、學(xué)校、醫(yī)療和社區(qū)三位一體的有效合作，以達(dá)到訓(xùn)練模式和策略的持續(xù)性和最終的成功。所有兒童都不能忽視教育訓(xùn)練對(duì)孤獨(dú)癥譜系障礙的根本干預(yù)作用。但是教育訓(xùn)練嚴(yán)重依賴(lài)操作者個(gè)人的學(xué)識(shí)積累，修養(yǎng)與經(jīng)驗(yàn)，以及其本人是否接受過(guò)系統(tǒng)而規(guī)范地專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間長(zhǎng)短等等條件。相對(duì)于國(guó)外同行操作者，我們的老師(醫(yī)生，和家長(zhǎng))，無(wú)論在知識(shí)積累，原理把握，培訓(xùn)督導(dǎo)，實(shí)踐操作層面還有很大的局限性和盲目性。我們對(duì)當(dāng)前流行的各種主流干預(yù)趨勢(shì)都有一知半解的了解，甚至錯(cuò)誤的了解，而我們對(duì)孩子的訓(xùn)練，也就自然而然地基于這樣的了解的基礎(chǔ)上，難免會(huì)夾雜更多的常識(shí)(而非教育技術(shù)或理念)成分，或者走上普教或一般特教(而非針對(duì)孤獨(dú)癥的特教)理念上去。我所了解的機(jī)構(gòu)，大大小小，知名無(wú)名，也不少了，沒(méi)有幾家算得上真正研究導(dǎo)向的，沒(méi)有一家在培訓(xùn)老師方面不是速成的(從理論到獨(dú)立上手訓(xùn)練孩子都不超過(guò)1年的時(shí)間)。培訓(xùn)名目繁多不說(shuō)，在同一名目下的培訓(xùn)從理念到內(nèi)容到操作，也都是五花八門(mén)，讓人哭笑不得。大多數(shù)訓(xùn)練是在低技術(shù)含量水平上重復(fù)操作。一個(gè)簡(jiǎn)單的拍手訓(xùn)練，很多老師并不明白，為什么訓(xùn)練這個(gè)項(xiàng)目，它的意義在哪里，支撐的原理是什么;甚至訓(xùn)練的流程也并不熟悉，針對(duì)訓(xùn)練中出現(xiàn)的問(wèn)題，他/她往往也沒(méi)有多少有科技含量和智慧的解決辦法。僅僅把它作為一個(gè)訓(xùn)練任務(wù)，他/她可能很認(rèn)真，但他/她的訓(xùn)練的確很盲目。第五，作為家長(zhǎng)，如何幫助孤獨(dú)癥譜系障礙人士?孤獨(dú)癥的特質(zhì)表現(xiàn)可以說(shuō)是終生難變。就像普通個(gè)人也很難變成另一個(gè)人一樣。但這并不意味著孤獨(dú)癥不能獲得一般意義上常人評(píng)價(jià)為成功的事業(yè)成就和個(gè)人成就。他們永遠(yuǎn)是獨(dú)特的個(gè)體，但他們可以擁有常人一般意義上的生活的一切。自理，獨(dú)立的生存和生活技能無(wú)論是對(duì)正常人還是孤獨(dú)癥人士都是重要的，孤獨(dú)癥人士可以做的更好。他們所面臨的困難一方面來(lái)自于他們可能與生俱來(lái)的特質(zhì)，一方面來(lái)自于社會(huì)對(duì)這些特質(zhì)的不了解和不接納。這些特質(zhì)本身不涉及價(jià)值和道德的判斷，如果從認(rèn)識(shí)，了解，接納和欣賞的角度去看，這些人很值得信賴(lài)，很可靠，也許是我們常人自己不夠好。如果有了這樣的態(tài)度和認(rèn)識(shí)，孤獨(dú)癥人士也可以并且愿意成為我們的朋友。在此基礎(chǔ)上，我們可以教、他們也可以學(xué)會(huì)讓他立足于世界和社會(huì)的足夠的生存和生活技能。孤獨(dú)癥譜系障礙人士可能會(huì)有一些異乎尋常的舉動(dòng)行為。但怪異舉止不是孤獨(dú)癥人士特定的標(biāo)簽，每個(gè)其他的人都可能有這樣的行為舉止，只是我們更能分辨場(chǎng)合以及場(chǎng)合的要求而已。孤獨(dú)癥人士也可以學(xué)會(huì)分辨這些，只不過(guò)他們需要我們首先接納，然后是耐心的輔導(dǎo)。第六，作為社會(huì)人，如何幫助孤獨(dú)癥譜系障礙人士以及其家庭?一般大眾花點(diǎn)時(shí)間了解孤獨(dú)癥人士，了解他們?nèi)绾闻c我們不同，了解他們的訴求和他們的親友們的訴求，了解是接納的基礎(chǔ)，接納是同理心的源泉。我們?cè)蕉嗔私膺@些特質(zhì)上不同的同胞，越是愿意幫助他們，甚至愿意改變自己。孤獨(dú)癥可能不孤獨(dú)，你要尊重他多一些，侵?jǐn)_他少一些;孤獨(dú)癥可能很孤獨(dú)，你要了解他多一點(diǎn)，疏離他少一點(diǎn)。孤獨(dú)癥孤獨(dú)不孤獨(dú)，我們不知道。但我知道，我們可以讓他感到孤獨(dú)，也可以讓他感到不孤獨(dú)。

5.年幼的“雨人”？解讀兒童自閉癥譜系障礙

出品：科普中國(guó)制作：知我（Know Yourself）教育科普創(chuàng)作團(tuán)隊(duì)監(jiān)制：中國(guó)科計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息中心Tommy是一個(gè)來(lái)自美國(guó)的5歲小男孩。在生活中，他常常表現(xiàn)得難以與小伙伴交流，當(dāng)別人對(duì)他說(shuō)話時(shí)他也時(shí)常沒(méi)有反應(yīng)。Tommy幾乎不會(huì)主動(dòng)開(kāi)始一段對(duì)話，甚至連與他人的眼神交流都很少。除此之外，他經(jīng)常喜歡獨(dú)自在墻角，把玩具排成固定的長(zhǎng)條，一旦有人打斷了他的行為，他就會(huì)大聲尖叫扭打。日常生活中很多其他時(shí)候，他都會(huì)不斷重復(fù)同樣的行為，很不容易改變。這個(gè)案例給出了我們對(duì)于自閉癥的直觀印象。據(jù)統(tǒng)計(jì)，如今世界上約1%的人患有自閉癥。美國(guó)疾病預(yù)防與控制中心的調(diào)查顯示，兒童患自閉癥的比例呈現(xiàn)出上升趨勢(shì)（也有觀點(diǎn)認(rèn)為，這種上升是因?yàn)榧议L(zhǎng)對(duì)于自閉癥的認(rèn)知度提高，更容易主動(dòng)求醫(yī)）。2010年的數(shù)據(jù)中，每68個(gè)兒童中就有1個(gè)患有自閉癥，且男孩的發(fā)病率是女孩的4-5倍。自閉癥是什么？Autism Spectrum Disorder的中文譯名是自閉癥（或孤獨(dú)癥）譜系障礙，這個(gè)譯名常給人以誤解，認(rèn)為是與自我封閉、孤獨(dú)的情緒相關(guān)。但實(shí)際上，在DSM-5中，自閉癥屬于神經(jīng)發(fā)育障礙（ Disorders），也就是說(shuō)，它是在發(fā)育階段（常常是在學(xué)齡前）發(fā)作的疾病。自閉癥孩子的表現(xiàn)方式多種多樣，但主要特征是社會(huì)功能缺陷、與人交流困難及重復(fù)、行為模式固化。而且，這些癥狀均不能歸因于智力發(fā)育障礙。如何判斷孩子是不是得了自閉癥呢？從生理上來(lái)說(shuō)，自閉癥的孩子很有可能在剛出生的幾個(gè)月里，頭部發(fā)育異常迅速。因此，如果嬰兒的頭部異常的大，可能是自閉癥的信號(hào)。更顯著的癥狀體現(xiàn)在行為上，他們?cè)谏鐣?huì)互動(dòng)、交流上的發(fā)展會(huì)與一般的孩子有很大的不同。自閉癥起病早，家長(zhǎng)往往最容易發(fā)現(xiàn)孩子行為模式的異常，因此，如果識(shí)別出以下行為模式，應(yīng)該盡快就醫(yī)（后述1、2兩點(diǎn)是自閉癥最主要的癥狀大類(lèi)）：1. 社會(huì)交流和互動(dòng)的缺陷1-2歲是自閉癥癥狀明顯、容易被識(shí)別的關(guān)鍵時(shí)期，患有自閉癥的孩子往往會(huì)在處理社會(huì)關(guān)系上呈現(xiàn)出明顯的行為異常，這不代表他們沒(méi)有社會(huì)互動(dòng)，而是會(huì)有一些不屬于正常交流范圍內(nèi)的行為。比如，回避與人的眼神交流，會(huì)用手去拉其他人，但卻完全不看對(duì)方，也不聽(tīng)對(duì)方說(shuō)話（有研究表明，自閉癥孩子喜歡在對(duì)方說(shuō)話時(shí)盯著對(duì)方的嘴看，而不是眼睛）。缺乏對(duì)他人的興趣，表現(xiàn)得安靜、退縮，無(wú)法理解并漠視一切他人發(fā)出的典型社交信號(hào)。比如，在對(duì)方叫自己名字、微笑、愛(ài)撫時(shí)，完全沒(méi)有反應(yīng)。不喜歡和人分享。比如，對(duì)某一個(gè)玩具有著強(qiáng)烈的占有欲和專(zhuān)注度，每天隨身帶著，不肯拿出來(lái)給人看，但卻從來(lái)不玩這個(gè)玩具，但你一旦把玩具拿走，就會(huì)表現(xiàn)出激烈的反抗。他們同樣也缺乏正常的表達(dá)能力。在應(yīng)該正常說(shuō)話的年齡難以正常說(shuō)話，只會(huì)反復(fù)念叨一些單個(gè)的、奇怪的詞語(yǔ)，或者模仿別人說(shuō)出的詞語(yǔ)。很多孩子說(shuō)話的聲音會(huì)很奇怪，有可能會(huì)用尖利的、唱歌的方式說(shuō)話，也可能會(huì)發(fā)出單調(diào)的、機(jī)器人一樣的聲音；身體語(yǔ)言的發(fā)展同樣緩慢，他們無(wú)法指認(rèn)出正確的物品，無(wú)法用身體表達(dá)自己的感受，因而可能會(huì)出現(xiàn)抓撓等極端行為。2. 對(duì)重復(fù)的、固化的行為模式的堅(jiān)持到出生后的第2年，自閉癥孩子的行為特征會(huì)特別明顯，這時(shí)他們可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)重復(fù)性的要求，比如總是要吃完全一樣的食物，看同一個(gè)視頻，用同樣的方式揮舞胳膊，沿著同樣的交通路線去學(xué)校。他們還可能會(huì)每天持續(xù)好幾個(gè)小時(shí)擺放一個(gè)玩具，不停的把這個(gè)玩具擺好，推翻，再擺好；或者將玩具用固定的方式排列在一起。而當(dāng)你打斷這種重復(fù)時(shí)，哪怕只是一點(diǎn)細(xì)微的變化也會(huì)讓他們很痛苦，甚至爆發(fā)出憤怒。由于堅(jiān)持重復(fù)、厭惡改變，自閉癥的孩子可能會(huì)拒絕理發(fā)、牙齒護(hù)理、更換食物等等。除上述兩點(diǎn)主要癥狀之外，自閉癥的孩子還可能出現(xiàn)一系列其他的表現(xiàn)，例如感覺(jué)格外敏感，別人稍一觸碰，或者聽(tīng)到一些特定的聲音便很不舒服，尖叫扭動(dòng)。需要注意的是，自閉癥的全名之所以叫做自閉癥譜系障礙，是因?yàn)槊總€(gè)自閉癥的孩子癥狀表現(xiàn)都不完全一樣，他們的病癥落在一個(gè)相當(dāng)寬泛的譜系內(nèi)。有的孩子在語(yǔ)言和非語(yǔ)言的交流技能方面都嚴(yán)重受損，只能說(shuō)出一兩個(gè)別人能聽(tīng)懂的詞語(yǔ)，有的能夠說(shuō)出幾個(gè)句子，有的仍然能看似正常的互動(dòng)，只是對(duì)互動(dòng)的反應(yīng)還是有些怪異，交朋友的嘗試經(jīng)常失敗。在最新版美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)（DSM-5）中，各種自閉癥的亞型都被合并入自閉癥譜系障礙，包括過(guò)去廣為人知的阿斯伯格綜合癥（生活大爆炸中的Sheldon的表現(xiàn)），如今被認(rèn)為是輕度的、低功能損傷的自閉癥譜系障礙。另外，神經(jīng)發(fā)育障礙的共病率很高，約70%有自閉癥的孩子可能有一種共病的精神障礙，40%的自閉癥孩子可能有兩種或以上共病的精神障礙。比如說(shuō)，患有自閉癥的孩子，很有可能也會(huì)同時(shí)有智力障礙。自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)因素?cái)?shù)據(jù)表明，如果一個(gè)人的親兄弟姐妹中有人患自閉癥，那么ta的自閉癥發(fā)病率是常人的35倍。但是，自閉癥的患病率與家族史的關(guān)系卻沒(méi)有得到證明。最新的研究成果表示，自閉癥與多個(gè)基因的異常有關(guān)。兒童早期的基因異常，甚至有可能是父母?jìng)湓衅陂g產(chǎn)生的基因突變，如結(jié)節(jié)性硬化癥，脆性X染色體綜合征，都會(huì)影響寶寶的大腦發(fā)育，破壞腦神經(jīng)之間的交流。影像診斷研究也很好地驗(yàn)證了，自閉癥患者大腦的多個(gè)區(qū)域都表現(xiàn)出發(fā)育異常。高生育年齡、早產(chǎn)、低出生體重等，也會(huì)增加寶寶患自閉癥的概率。而“預(yù)防兒童傳染病的疫苗會(huì)導(dǎo)致自閉癥”這一傳言則是沒(méi)有實(shí)驗(yàn)依據(jù)的。家長(zhǎng)怎么辦？自閉癥是一種終身疾病。只有極少部分受損害水平較低、語(yǔ)言和智力能力都比較高的自閉癥孩子，在長(zhǎng)大成人后能夠獨(dú)立生活和工作。即便是能夠正常生活，應(yīng)對(duì)自閉癥也需要終生的學(xué)習(xí)和代償策略，他們需要承受壓力和困難，去維持社交正常的假象。對(duì)于自閉癥孩子，越早被識(shí)別、評(píng)估，接受治療的效果會(huì)越好。而在診斷過(guò)程中，也要注意有沒(méi)有與自閉癥共病的其他精神障礙。臨床常用的是藥物治療與行為治療同時(shí)進(jìn)行。值得注意的是，藥物其實(shí)并不能直接“治愈”自閉癥，但是可以很好地緩解自閉癥所引起的焦慮、抑郁以及強(qiáng)迫癥狀，并減輕沖動(dòng)和過(guò)度活躍的癥狀。目前，使用最廣泛、最有效的自閉癥康復(fù)訓(xùn)練方法是應(yīng)用性行為分析（Applied Behavior Analysis），即通過(guò)長(zhǎng)期系統(tǒng)的、一對(duì)一的訓(xùn)練，建立和強(qiáng)化新的行為，鼓勵(lì)積極行為，阻止負(fù)面行為，從而幫助孩子培養(yǎng)社交和語(yǔ)言技巧。自閉癥的早期（學(xué)齡前）是提高認(rèn)知和語(yǔ)言技能的關(guān)鍵期。一般來(lái)說(shuō)，需要制定每周25小時(shí)以上的、嚴(yán)格的學(xué)習(xí)計(jì)劃，包括提高集中注意力、認(rèn)字母和計(jì)數(shù)、減少攻擊性行為的訓(xùn)練等。在家里，父母要根據(jù)孩子的興趣和家庭的情況來(lái)制定計(jì)劃，分析自己孩子的優(yōu)勢(shì)和弱勢(shì)，分析哪些行為格外容易引起問(wèn)題，幫助孩子將注意力集中于有計(jì)劃的活動(dòng)上。此外，家長(zhǎng)應(yīng)該試著去了解孩子自己的一些交流方式。觀察一下孩子自己有哪些非語(yǔ)言的表達(dá)方式，以及他/她對(duì)哪些刺激格外敏感，比如有的孩子很怕聲音，有的很怕某一種氣味。另外，也不要認(rèn)為孩子的暴躁情緒是無(wú)理取鬧，因?yàn)楹⒆佑锌赡懿恢廊绾伪磉_(dá)自己的需求，家長(zhǎng)要做的就是，去發(fā)現(xiàn)孩子想表達(dá)的究竟是什么需求?？傊?，自閉癥需要系統(tǒng)、嚴(yán)格的治療，家長(zhǎng)需要與醫(yī)生/治療師配合，積極地參與結(jié)構(gòu)化的治療方案，在不得已要打破孩子的行為規(guī)律時(shí)，一定要事先做好準(zhǔn)備。“科普中國(guó)”是中國(guó)科協(xié)攜同社會(huì)各方利用信息化手段開(kāi)展科學(xué)傳播的科學(xué)權(quán)威品牌。本文由科普中國(guó)移動(dòng)端出品，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。

6.自閉癥譜系障礙兒童在共同注意上的特征有哪些？

自閉癥譜系障礙兒童在共同注意上的特征，共同注意行為的“少”和“缺”是其主要的特點(diǎn)；要喚起他們稀缺的共同注意行為，最好的方式是口頭語(yǔ)言加手勢(shì)；而他們自主性共同注意的所及對(duì)象主要是同伴。在自我認(rèn)知方面，即使年幼的低功能自閉癥譜系障礙兒童，也具有初步的自我與他人的分化認(rèn)識(shí)，其動(dòng)態(tài)的自我認(rèn)知優(yōu)于靜態(tài)的自我認(rèn)知。而在他人認(rèn)知方面，可能由于面孔認(rèn)知神經(jīng)細(xì)胞受損和視線走勢(shì)的狹小，致使自閉癥譜系障礙兒童很難對(duì)人的面孔有全面的認(rèn)知。這些問(wèn)題警示我們，需對(duì)自閉癥譜系障礙兒童及早發(fā)現(xiàn)和及早干預(yù)，促使其共同注意、自我和他人認(rèn)知的發(fā)展，唯有此，才可能促進(jìn)其社會(huì)性發(fā)展。武漢市洪山區(qū)書(shū)城路窩牛創(chuàng)意大廈三樓心之初特教學(xué)校 定點(diǎn)學(xué)校

7.自閉癥譜系障礙兒童的表現(xiàn)及認(rèn)知特點(diǎn)

自閉癥兒童的兩個(gè)核心癥狀，一為認(rèn)知障礙，二為言語(yǔ)缺陷。由于自閉癥兒童的認(rèn)知缺陷，除了不正常的感官之外，由于不能推測(cè)和理解自己和他人的心理及行為導(dǎo)致的社交障礙。注意缺陷導(dǎo)致的興趣、行為刻板。多數(shù)的自閉癥兒童智力低于正常水平，少數(shù)等于或高于正常水平。對(duì)于高功能自閉癥兒童，有些則非常擅長(zhǎng)機(jī)械記憶，相比于正常兒童更擅長(zhǎng)理性分析。在語(yǔ)言方面，有的可以對(duì)別人的語(yǔ)言作出回應(yīng)，但往往答非所問(wèn)，在音位、語(yǔ)義、句法等方面往往存在異常；而有的則會(huì)終身緘默。自閉癥兒童往往在三歲左右開(kāi)始表現(xiàn)出典型癥狀。一般來(lái)說(shuō)，如果訓(xùn)練方法得當(dāng)，在５～７歲左右，與家長(zhǎng)的互動(dòng)相比以前會(huì)更加頻繁；大多數(shù)患兒的認(rèn)知水平及語(yǔ)言表達(dá)理解能力有所提高；由于溝通不良引起的情緒急躁、沖動(dòng)型也會(huì)有所改善；行為上，活動(dòng)范圍、活動(dòng)內(nèi)容也有所擴(kuò)大。但大多數(shù)患兒還是喜歡獨(dú)來(lái)獨(dú)往。 自閉癥兒童認(rèn)知特點(diǎn)現(xiàn)狀①感、知覺(jué)方面自閉癥兒童在視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)方面都有敏感與遲鈍并存的現(xiàn)象。有的自閉癥兒童不能適應(yīng)正常的光線，在正常光線下會(huì)做出斜眼、閉眼、皺眉的動(dòng)作；而在強(qiáng)光下卻不眨眼。有些自閉癥兒童對(duì)特別微小的聲音表現(xiàn)的異常強(qiáng)烈，好像聽(tīng)到的聲音震耳欲聾；有時(shí)候甚至對(duì)雞鳴狗叫的聲音表現(xiàn)得異常敏感，畏縮甚至受驚。而對(duì)于別人對(duì)自己的呼喚聽(tīng)而不聞，甚至讓別人懷疑是不是聾啞人。有些自閉癥患兒對(duì)疼痛反應(yīng)異常遲鈍，對(duì)于摔傷或者一些自殘行為沒(méi)有感覺(jué)或者異常遲鈍。而也有些年齡大的孩子對(duì)不舒服異常敏感，對(duì)身體上疼痛發(fā)炎的部位進(jìn)行抓撓，咬手或者撞頭，以各種方式傷害自己。知覺(jué)是對(duì)人體接收到的各種感覺(jué)信息的一個(gè)整合。外界的刺激是客觀的，而經(jīng)過(guò)內(nèi)部加工時(shí)，受到內(nèi)部經(jīng)驗(yàn)的影響。知覺(jué)信息加工分為自上而下的信息加工和自下而上的信息加工。自下而上的加工即從刺激特征開(kāi)始的加工，自上而下的加工即從主體對(duì)知覺(jué)對(duì)象的一般經(jīng)驗(yàn)開(kāi)始的加工。對(duì)于自閉癥兒童的信息加工方式，沒(méi)有統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。對(duì)于自閉癥兒童來(lái)說(shuō)，偏好局部信息加工方式，轉(zhuǎn)換困難。自閉癥兒童在感覺(jué)方面存在很多異常，尤其是在視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)方面存在敏感與遲鈍同在的現(xiàn)象。在知覺(jué)方面，更加偏向于局部加工。 ②注意方面自閉癥兒童在注意方面表現(xiàn)出定位反應(yīng)的異常，對(duì)新異刺激的排斥。有研究者以自閉癥兒童的心臟和血流量為指標(biāo)，測(cè)量其對(duì)于新異刺激的反應(yīng)程度。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，當(dāng)自閉癥兒童面對(duì)新異的刺激時(shí)，其心跳加快，適應(yīng)速度減慢，出現(xiàn)定位反應(yīng)異常；并且當(dāng)一種適應(yīng)機(jī)制形成時(shí)，其他的適應(yīng)機(jī)制便很難形成。此外，當(dāng)面對(duì)新異刺激時(shí)，自閉癥兒童的呼吸出現(xiàn)困難，對(duì)自身的適應(yīng)調(diào)節(jié)能力存在障礙。這也就是為什么有時(shí)他們對(duì)新刺激會(huì)排斥、反抗、厭惡，不會(huì)像正常兒童一樣正常轉(zhuǎn)移注意目標(biāo)。注意能力的缺陷在很大程度上影響了其社會(huì)功能。 ③記憶方面自閉癥患者在瞬時(shí)記憶和機(jī)械記憶方面有較好的表現(xiàn)，但在自由回憶和近期事件記憶方面有損傷。他們對(duì)特定的內(nèi)容有驚人的記憶能力，比如列車(chē)時(shí)刻表。有些患兒甚至能夠?qū)倓偛?bào)的城市天氣預(yù)報(bào)進(jìn)行準(zhǔn)確的重復(fù)，甚至不會(huì)顛倒城市的順序，就像充當(dāng)一個(gè)復(fù)讀機(jī)的角色。此外，自閉癥患者對(duì)復(fù)雜信息的記憶存在困難，對(duì)視覺(jué)材料記憶有優(yōu)勢(shì)，但刺激的繁雜性會(huì)影響記憶的效果。在順序記憶方面，無(wú)論是在視覺(jué)記憶還是聽(tīng)覺(jué)記憶中，自閉癥患兒都表現(xiàn)出了記憶困難現(xiàn)象。 ④思維方面思維屬于高級(jí)認(rèn)知過(guò)程，低功能自閉癥患兒的智力水平處于平均水平之下。有人利用卡片分類(lèi)實(shí)驗(yàn)研究自閉癥兒童的執(zhí)行功能特點(diǎn)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，自閉癥兒童在測(cè)驗(yàn)中完成的分類(lèi)數(shù)、正確反應(yīng)數(shù)、持續(xù)錯(cuò)誤數(shù)、持續(xù)性回答數(shù)、概念化水平等方面的百分比都明顯低于正常兒童的表現(xiàn)。自閉癥兒童存在明顯的執(zhí)行功能障礙，主要表現(xiàn)為計(jì)劃、組織能力差，固執(zhí)沖動(dòng)，自我調(diào)整困難，難以適應(yīng)變化，缺乏抑制無(wú)關(guān)信息干擾的能力。 針對(duì)自閉癥兒童認(rèn)知特點(diǎn)進(jìn)行干預(yù)一般的藥物治療只能緩解自閉癥的一些癥狀，而不能改善其認(rèn)知。目前最主要的改善自閉癥認(rèn)知表現(xiàn)的手段是教育、音樂(lè)治療及感統(tǒng)訓(xùn)練等，在某種程度上也取得了一定的成效。一方面，要注重早期教育。５歲之前對(duì)一個(gè)兒童的認(rèn)知發(fā)展至關(guān)重要，早期教育應(yīng)引起家長(zhǎng)們的重視。另一方面，發(fā)揮感、知覺(jué)及機(jī)械記憶等方面的優(yōu)勢(shì)。對(duì)于一些高功能自閉癥患者超強(qiáng)的機(jī)械記憶能力，教師和家長(zhǎng)應(yīng)充分重視及挖掘，支持他們的興趣方向。由于他們視覺(jué)記憶占優(yōu)勢(shì)，因此對(duì)于一些學(xué)習(xí)材料或教育方式的選擇應(yīng)注意到這一特點(diǎn)，盡量多用一些視覺(jué)、圖像學(xué)習(xí)材料，以達(dá)到揚(yáng)長(zhǎng)避短的效果。

8.自閉的七種形態(tài)：泛自閉癥表型、雷特綜合征、非典型自閉癥，以及其他

自閉癥（Autism, 又譯為孤獨(dú)癥）是一種“譜系障礙”，意思是患有自閉癥的個(gè)體，其癥狀表現(xiàn)可能不盡相同，且輕重不一。而根據(jù)個(gè)體展現(xiàn)出的具體癥狀，自閉癥譜系障礙的患者又可以被歸為泛自閉癥表型、雷特綜合征、非典型自閉癥、阿斯伯格綜合征、輕度自閉癥、高功能自閉癥、嚴(yán)重自閉癥等。自閉癥診斷標(biāo)準(zhǔn)：發(fā)展與變化從1994年到2013年5月，在第4版的官方診斷手冊(cè)中，自閉癥譜系障礙包含5種可診斷的類(lèi)型——包括雷特綜合癥、阿斯伯格綜合征、非典型自閉癥/待分類(lèi)的廣泛性發(fā)育障礙(Pervasive Disorder Not Otherwise Specified，PDD-NOS)、兒童崩解癥(Childhood Syndrome，又稱(chēng)Heller綜合征)，以及自閉癥(Autistic Disorder)。遺憾的是，這些診斷標(biāo)準(zhǔn)的建立并沒(méi)能帶來(lái)太多的實(shí)際意義。它們不僅難以定義，而且還出現(xiàn)了患者從不同的醫(yī)生那里收到的診斷類(lèi)型不同的情況。為了細(xì)化治療方案，醫(yī)生(以及教師或治療師)會(huì)使用“嚴(yán)重自閉癥”“輕度自閉癥”和“高功能自閉癥”等術(shù)語(yǔ)。然而，這些術(shù)語(yǔ)其實(shí)并不是真正的診斷而只是一種描述。雖然使用術(shù)語(yǔ)的目的是幫助家長(zhǎng)與老師更好地了解孩子在自閉癥譜系中的位置，但每個(gè)醫(yī)生對(duì)于“輕度”或“嚴(yán)重”的界定標(biāo)準(zhǔn)并不相同。今日的自閉癥2013年，第五版《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)（DSM-5）》出版了。關(guān)于自閉癥，手冊(cè)里的診斷標(biāo)準(zhǔn)精簡(jiǎn)到了“自閉癥譜系障礙”這一大類(lèi)譜系障礙的描述。每一位確診的自閉癥患者，無(wú)論他或她的癥狀如何，現(xiàn)在都被歸為這個(gè)單一的一類(lèi)。與此同時(shí)，為了使診斷更容易和清晰，第五版的手冊(cè)根據(jù)癥狀的輕重，為自閉癥譜系障礙劃分了三個(gè)等級(jí)。話雖如此，但這并不意味著舊的或非正式的術(shù)語(yǔ)已經(jīng)停止使用，尤其是在一些術(shù)語(yǔ)比諸如“二級(jí)自閉癥譜系障礙”這樣的描述更清晰易懂的情況下。事實(shí)上，即使是醫(yī)生和其他專(zhuān)業(yè)人士如今依然可能使用像阿斯伯格綜合征之類(lèi)的術(shù)語(yǔ)。自閉癥譜系 VS. 廣泛性發(fā)育障礙“自閉癥譜系”描述的是一組發(fā)育障礙，它們會(huì)影響患者的社交和溝通技能，還在一定程度上影響著運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言技能。自閉癥譜系障礙的診斷范圍較為廣泛，患者可以是高智商的個(gè)體，也可以是智力遲滯的個(gè)體；他們可能是健談的，也可能是寡言的，可能是感情豐富的，也可能是情感淡漠的，可能是井井有條的，也可能是毫無(wú)條理的?！蹲蚤]歷程》劇照“廣泛性發(fā)育障礙”在1994年到2013年間是一個(gè)正式的術(shù)語(yǔ)，它的意思與“自閉癥譜系障礙”完全相同。如果患者在2013年之前被確診，可能會(huì)從評(píng)估者或醫(yī)生那里聽(tīng)說(shuō)過(guò)這個(gè)詞，但現(xiàn)在它已經(jīng)不再屬于正式用語(yǔ)了。1. 關(guān)于泛自閉癥表型（Broad Autism Phenotype）泛自閉癥表型指的是那些僅存在極輕微的自閉癥癥狀的個(gè)體。它有時(shí)又被描述為“影性癥狀（shadow symptoms）”。這些亞臨床癥狀包括社交尷尬、焦慮、喜歡規(guī)律和一成不變的模式，以及在強(qiáng)光、噪音和其他感官“侵襲”下感到異常難受。這些輕微的癥狀是可以識(shí)別的，但并不會(huì)嚴(yán)重到影響個(gè)體的社會(huì)功能。泛自閉癥表型在自閉癥患者的家庭成員中更為常見(jiàn)。但它真的是一種自閉癥嗎?或者只是某種人格類(lèi)型?無(wú)論如何，對(duì)于有這些癥狀的人來(lái)說(shuō)，練習(xí)社交技巧和應(yīng)對(duì)感官挑戰(zhàn)通常是有幫助的。注意:“泛自閉癥表型”指具有極輕微的自閉癥癥狀的個(gè)體；許多存在這種情況的個(gè)體，他們的孩子或其他親屬都屬于自閉癥譜系障礙患者；大部分治療自閉癥的方法同時(shí)也可以幫助這些癥狀較輕的個(gè)體。2.關(guān)于雷特綜合征（Rett Syndrome）雷特綜合征是一種遺傳疾病，主要的作用對(duì)象是女孩。它是過(guò)去唯一可以通過(guò)醫(yī)學(xué)診斷的一種自閉癥譜系障礙; 但2013年5月之后，它不再被列入自閉癥譜系。患有雷特綜合癥的女孩會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的癥狀，包括自閉癥的典型癥狀如社交困難等。此外，雷特綜合征還可能?chē)?yán)重?fù)p害女孩對(duì)雙手的控制和使用能力。注意:雷特綜合征已經(jīng)不再是自閉癥譜系的一部分；雷特綜合征是一種可以通過(guò)醫(yī)學(xué)診斷的遺傳疾??；雷特綜合征只影響女孩；雷特綜合征的癥狀包括社交困難和失去對(duì)雙手的有意識(shí)地控制能力。3. 關(guān)于非典型自閉癥/待分類(lèi)的廣泛性發(fā)育障礙非典型自閉癥(Atypical Autism)又稱(chēng)為“待分類(lèi)的廣泛性發(fā)育障礙（Pervasive Disorder Not Otherwise Specified，PPD-NOS）”。在2013年以前，它曾被用來(lái)描述那些不完全符合其他具體診斷標(biāo)準(zhǔn)，但又確實(shí)患有自閉癥的個(gè)體的癥狀。對(duì)PDD-NOS的癥狀定義相對(duì)復(fù)雜，其診斷范圍可能從非常輕微到非常嚴(yán)重不等，因此DSM-5刪除了這一類(lèi)別。注意:2013年后，PDD-NOS不再是一種正式的診斷類(lèi)別；PDD-NOS是一種“包羅萬(wàn)象”的疾病，其癥狀與自閉癥類(lèi)似，但不符合全部標(biāo)準(zhǔn)；PDD-NOS患者的癥狀輕重不一；根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度，從前的PDD-NOS患者可能被歸為1級(jí)、2級(jí)或3級(jí)自閉癥譜系障礙患者；PDD-NOS是自閉癥譜系中的一員。4. 關(guān)于阿斯伯格綜合征（Asperger Syndrome）阿斯伯格綜合癥描述的是自閉癥譜系中功能表現(xiàn)最高的個(gè)體。該術(shù)語(yǔ)和相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)在2013年在官方診斷手冊(cè)中被刪除，但幾乎所有自閉癥相關(guān)的業(yè)內(nèi)人士都在繼續(xù)使用這個(gè)術(shù)語(yǔ)，因?yàn)樗诿枋鎏囟ㄈ巳簳r(shí)很有用：被診斷為阿斯伯格綜合征的人不會(huì)表現(xiàn)出認(rèn)知或語(yǔ)言發(fā)育遲緩，他們具備完整、有條理的語(yǔ)言技能，如使用合乎年齡的接受性和表達(dá)性詞匯，語(yǔ)法和句法的運(yùn)用也處于平均水平。他們的社會(huì)溝通損傷表現(xiàn)在薄弱的談話技能上，他們不能解釋比喻性語(yǔ)言，如諷刺和嘲笑，最明顯的缺陷在于他們不能使用目光接觸、凝視、手勢(shì)，也不能與別人分享自己的情緒或經(jīng)歷。p.8,《自閉癥譜系障礙——針對(duì)性干預(yù)方案設(shè)計(jì)和社交技能訓(xùn)練》阿斯伯格綜合征患者對(duì)別人的希望、需要和信念的洞察力較弱。他們可能會(huì)像自閉癥個(gè)體一樣表現(xiàn)出某種重復(fù)性的刻板行為，但是比后者更有可能對(duì)一些很奇怪的話題異常強(qiáng)烈地著迷，如電風(fēng)扇、道路地圖或地鐵標(biāo)志，而且堅(jiān)持和別人討論這些話題，卻沒(méi)有意識(shí)到別人根本不感興趣?！秮啴?dāng)》劇照注意:阿斯伯格綜合征已不再是一個(gè)正式的診斷類(lèi)型；從過(guò)去到現(xiàn)在，阿斯伯格綜合征經(jīng)常被用來(lái)描述患有“高功能”自閉癥的人；大多數(shù)患有阿斯伯格綜合征的個(gè)體智力正?；蚋哂谡Ｋ?；語(yǔ)言表達(dá)與社交能力存在顯著不足；許多阿斯伯格綜合征患者都存在明顯的知覺(jué)障礙（sensory ）；阿斯伯格綜合征的癥狀表現(xiàn)如今被劃歸為一級(jí)自閉癥譜系障礙。5. 關(guān)于輕度自閉癥“輕度自閉癥”一詞并不屬于正式診斷。它只是一個(gè)比“阿斯伯格綜合征”或“自閉癥”更具描述性的術(shù)語(yǔ)。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)人們使用輕度自閉癥這個(gè)術(shù)語(yǔ)時(shí)，他們指的是那些癥狀符合自閉癥譜系診斷，但有較強(qiáng)的語(yǔ)言能力和很少有行為問(wèn)題的個(gè)體。然而，這些個(gè)體仍然可能在社交方面存在嚴(yán)重的困難，并且無(wú)法應(yīng)對(duì)太多的感官輸入信息(響亮的噪音，明亮的燈光等)。注意:輕度自閉癥本質(zhì)上與阿斯伯格綜合征的表現(xiàn)相似或相同；輕度自閉癥患者可能很難被識(shí)別，直到他們因?yàn)閴毫驈?fù)雜的社交情境出現(xiàn)應(yīng)對(duì)困難等問(wèn)題；多數(shù)情況下，輕度自閉癥如今被劃歸為一級(jí)自閉癥譜系障礙。6. 關(guān)于高功能自閉癥就像“輕度”自閉癥一樣，高功能自閉癥(有時(shí)簡(jiǎn)稱(chēng)HFA)是一個(gè)非正式的術(shù)語(yǔ)。在2013年DSM-5出版之前，這個(gè)詞被用來(lái)區(qū)分“自閉癥”和“阿斯伯格綜合征”——患有HFA的個(gè)體（曾經(jīng)）存在語(yǔ)言發(fā)展遲滯的問(wèn)題，而阿斯伯格綜合征患者具有正常的語(yǔ)言發(fā)展過(guò)程。注意:高功能自閉癥，就像輕度自閉癥一樣，類(lèi)似于阿斯伯格綜合癥，現(xiàn)在被稱(chēng)為一級(jí)自閉癥譜系障礙；與被診斷為阿斯伯格綜合癥的個(gè)體不同，HFA患者的語(yǔ)言發(fā)展緩慢或存在異常情況；與阿斯伯格綜合癥和輕度自閉癥一樣，HFA也可能導(dǎo)致個(gè)體出現(xiàn)社交、學(xué)習(xí)、工作或娛樂(lè)活動(dòng)方面的困難。7. 關(guān)于重度自閉癥與“輕度”自閉癥類(lèi)似，“重度”自閉癥不是一種正式診斷;相反，與自閉癥、低功能自閉癥和典型自閉癥一樣，它是一個(gè)描述性的用語(yǔ)。患有“重度自閉癥”的人通常存在嚴(yán)重的語(yǔ)言和智力障礙，并可能表現(xiàn)出顯著的異常行為。注意:重度自閉癥目前一般被劃為3級(jí)自閉癥譜系障礙；重度自閉癥患者可能表現(xiàn)出極具攻擊性的行為；大多數(shù)重度自閉癥患者語(yǔ)言功能異常，無(wú)法進(jìn)行有意義的言語(yǔ)溝通；一些重度自閉癥患者確實(shí)能夠獲得通過(guò)符號(hào)、圖板或其他方式外界進(jìn)行交流的能力。以上~如果覺(jué)得有幫助的話，收藏的同時(shí)，點(diǎn)個(gè)贊能讓更多有需要的人看到哦~參考文獻(xiàn)：1. 凱尼格. (2015).自閉癥譜系障礙——針對(duì)性干預(yù)方案設(shè)計(jì)和社交技能訓(xùn)練(雷秀雅，蘭嵐譯). 重慶: 重慶出版社.2. Rudy, L., J.(2021).What Are the Different Types of Autism?. .P.S. 原文首發(fā)于【鹿鳴心理】：自閉的7種形態(tài)：泛自閉癥表型、非典型自閉癥、雷特綜合征，以及其他

不完美的天使存在著這些缺陷，自閉癥譜系障礙兒童的主要表現(xiàn)，4歲孩子被大夫診斷為孤獨(dú)癥譜系障礙，家庭如何訓(xùn)練，為什么自閉癥譜系障礙不一定是自閉癥？，孤獨(dú)癥譜系障礙，孤獨(dú)癥譜系障礙：如何看，怎么辦？（二），年幼的“雨人”？解讀兒童自閉癥譜系障礙，自閉癥譜系障礙兒童在共同注意上的特征有哪些？，自閉癥譜系障礙兒童的表現(xiàn)及認(rèn)知特點(diǎn)，自閉的七種形態(tài)：泛自閉癥表型、雷特綜合征、非典型自閉癥，以及其他??是需要我們?nèi)チ私馐熘?，我們需要用?ài)，用希望去陪伴、呵護(hù)他們，讓他們?cè)诔砷L(zhǎng)的道路上逐漸蛻變，成就完美的未來(lái)！